第276章 出了事我负责(2 / 2)

卫勤尖兵 上允 2460 字 2020-07-14

关键之一,只要这一步做了,其他就好办了!

“止血和抗休克情况怎么样?”苏杨又问。

“止血情况不太理想!咽部枪伤处弥漫大出血,止血困难。”

苏杨立即道“你们有自制碘仿纱布吗?”

自制碘仿纱布,即是用碘仿粉、甘油、酒精和纱布制作而成。

“有!”对方回答。

苏杨立即道“那你们立即用大量自制碘仿纱布填塞伤区,并将上下牙齿作颌间固定,防止填塞物松脱,这样便可止血成功。”

“好的!”对方回答,随后对救护车里的人道“碘仿纱布填塞伤区,上下牙齿作颌间固定。”

没一会儿,一个医生就道“主任,血止住了!”

止住了?

急诊科主任一怔,他连忙仔细看了一下,果然,出血量大幅减少。

看到这儿,急诊科主任对苏杨的信心再次攀升。

军区医院急诊中心果然牛逼啊,尤其是枪伤治理方面,果然是经验丰富!

“休克情况呢?”苏杨问。

“已经给予了大量液体,同时使用血管活性药物!”急诊科主任回答。

苏杨听了,皱了皱眉。

失血性休克,传统的复苏方法主张快速给予大量液体,同时使用血管活性药物,尽快升血压,即积极正压复苏。

但近来国内外学者认为,在活动性出血控制前,积极进行液体复苏会增加出血量,使并发症和病死率增加。因此提出限制性液体复苏。

专家认为大量快速液体复苏可使血液凝血因子稀释性减少,引起凝血功能障碍,增加出血量。血液稀释后,血液携氧能力下降,血浆缓冲能力降低,组织氧供减少。相反,限制液体输入,可使机体代偿机制和液体复苏作用得到充分发挥,有效地改善休克期组织脏器的灌注和氧供,从而提高复苏的成功率。

苏杨经过大量实践认为,枪伤后在失血性休克期,要尽快进行手术止血,同时输注适量液体以维持生命。

所以想了想,他道“不要再用血管活性药物了,快速输入平衡液和代血浆, 2000 l左右就够了,不能太多,维持收缩压在 100 hg 左右。止血后尽快早期输血,补充血容量。”

嗯?

第三人民医院急诊科的主任一怔。

苏杨的这种做法与惯常做法有些不太一样啊!

真的要这样做?

就在他疑惑之间,苏杨的声音传了过来“照我说的做,出了事我负责,否则,出了事,你负责!”

“好,我听你的!”